Потпишете еднаш при поставување. Оттогаш натаму, секоја здравствена историја завршена од пациент автоматски се контрапотпишува од третирачкиот стоматолог кога се прегледува — без хартија, без пропуштени потписи, без куп на крај на денот.
Секој потпис е врзан за точниот момент на прегледот со криптографски временски печат. Потпишаниот PDF покажува кој потпишал, кога, на кој уред, и создава проверлив ревизорски дневник што Вашиот осигурител за лекарска одговорност може да го побара по барање.
Потпишаните здравствени истории се енкриптирани на ниво на поле со AES-256-GCM и се вратуваат во картонот на пациентот во Вашиот PMS. Оригиналите се задржуваат според правилото за задржување на записи на Вашата држава — 7, 10 или доживотно на пациентот.
Не постои единствен национален статут кој ги наведува сите држави што задолжуваат потпис на стоматолог на здравствената историја на пациентот. Барањето обично доаѓа од правила на државните стоматолошки комори или стандарди на осигурители за лекарска одговорност кои го третираат прегледот и потписот на стоматологот како стандард на грижа. Неколку примери:
Michigan Administrative Code R 338.11120 (Дентални записи на третман) бара записот на третман на стоматологот да ја вклучува медицинската и денталната историја на пациентот и стоматологот — или денталниот терапевт — да се идентификува во записот за секоја процедура. Ова се чита од комората како барање стоматологот да ја потпише или парафира здравствено-историската порција од записот.
Извор: Michigan Administrative Code R 338.11120.
California Dental Association советува дека откако денталниот давател ќе ја прегледа здравствено-историската форма со пациентот, формата треба исто така да биде потпишана и датирана од давателот. Ова е професионална насока наместо кодифициран статут, но калифорниските осигурители за одговорност и Dental Practice Act генерално го третираат потписот на стоматологот како задолжителен елемент од записот на пациентот.
Извор: California Dental Association насоки за пракса.
Извори од CDC, државните стоматолошки комори и осигурителите за лекарска одговорност забележуваат дека неуспехот да се добие и стоматологот да потпише здравствено-историска форма може да се третира како небрежност. Тексас, Флорида, Њујорк и многу други држави го изразуваат истото очекување преку насоки на коморите и договори со осигурителите наместо како експлицитни статути — но практичниот стандард е ист.
Во најдобар случај, ништо. Во најлош случај — пациентот има неповолна реакција, има интеракција со лекови што историјата ја открила, или барање за записи слета на Вашето биро од државната комора — непотпишаната здравствена историја станува Доказ А. Осигурителите за лекарска одговорност и адвокатите на тужителите двајцата бараат токму овој празнина.
Решението не е потешка обука или построги контролни списоци. Решението е да се направи невозможно завршено пријавување да стигне до картонот без потписот на докторот на него. Тоа е она што го прави автоматското контрапотпишување.
Four steps, all behind the scenes. The patient never sees it. The doctor signs once and forgets about it.
При вовед, стоматологот го црта или прикачува својот потпис и го потврдува своето име и број на лиценца. Тоа е се — потписот живее енкриптиран во сефот на ординацијата.
Пациентот ја пополнува здравствената историја на било кој уред. Сите одговори се енкриптираат додека се внесуваат и се пакуваат во PDF при поднесување.
PDF слета во редот за преглед на давателот. Едно допирање на контролната табла го применува е-потписот на докторот, временскиот печат и бројот на лиценцата на блокот на здравствената историја.
Контрапотпишаното PDF се архивира со хеш заштитен од манипулација и се враќа во картонот на пациентот во Dentrix, Eaglesoft, Open Dental, CareStack или Вашиот PMS.
Секое PDF за прием содржи целосна ревизорска патека што Вашата државна комора и носителот на осигурување за малпракса сакаат да ја видат — без Вашиот тим да мора да состави што било од тоа.
Потпишаните здравствени истории го наследуваат истото шифрирање, контроли на пристап и BAA покриеност како и остатокот од Intake Dental. Ако веќе сте клиент, автоматското контрапотпишување е вклучено по стандард — без дополнителна поставка, без дополнителна наплата.
Ниту една држава нема генерален статут што вели „стоматолозите мораат да потпишуваат формулари за здравствена историја”. Наместо тоа, постои мешавина на административни правила на државните стоматолошки комори (Мичиген е најјасен пример), професионални насоки во стил на CDA (Калифорнија) и договорен јазик на носители на осигурување за малпракса (Тексас, Флорида, Њујорк и многу други) што колективно го третираат потписот како стандард на грижа. Практичниот совет е да се потпише секој.
Се појавува како визуелен потпис на докторот (нацртан или поставен при поставувањето) плус печатено име, лиценцен број, датум и време, во блокот за потпис резервиран за давателот на услуги. Под видливиот потпис се наоѓа криптографски хеш што го поврзува со точните бајтови на документот, така што потписот не може да се извлече и повторно примени на друг формулар.
Според федералниот ESIGN Act и UETA (усвоен од 49 држави), електронскиот потпис има истото правно дејство како влажен потпис доколку потписникот имал намера да потпише и потписот е доверливо поврзан со записот. Нашиот тек на електронски потпис ги исполнува двата теста — намерата е снимена при одобрувањето со едно допирање, а потписот е криптографски поврзан со документот. Некои државни стоматолошки комори имаат специфични правила за чување записи; ние се усогласуваме со најстрогото по стандард.
Автоматското контрапотпишување е вградено во дигиталниот тек за прием на Intake Dental. Ако скенирате хартиени приеми, сè уште можете да го примените електронскиот потпис на докторот преку редицата за преглед, но ја губите ревизорската патека на уред/IP од страна на пациентот. Ако користите друг производ за прием, можеме да извеземе потпишани PDF-а во Вашиот PMS, но нема да добиете временска ознака или хеш заштитен од манипулација освен ако приемот не живее во нашиот систем од крај до крај.
Извор: CDC, насоки на државните стоматолошки комори и меморандуми за усогласеност на осигурителите.
Оваа страница е информативна, не правен совет. Проверете ги правилата на стоматолошката комора на Вашата држава и договорот со Вашиот осигурител за лекарска одговорност за точното барање што се применува на Вашата ординација. Суштината е едноставна: без оглед дали постои статут, третирањето на потписот на стоматологот како задолжителен е одбранливата позиција.
Потпишаните здравствени истории се чуваат во облачниот трезор на Вашата пракса прилагоден за HIPAA со AES-256-GCM шифрирање на ниво на поле. Задржувањето по стандард е подолгото од 10 години од последната посета или животот на пациентот — што било што Вашата државна комора го бара. Можете да повлечете било кој потпишан документ, со неговата целосна ревизорска патека, во секое време.
Државните стоматолошки комори и осигурителите за лекарска одговорност го третираат потписот на стоматологот на здравствената историја на пациентот како дел од стандардот на грижа. Intake Dental автоматски го применува е-потписот на докторот на секое завршено пријавување PDF — со временски печат, ревизорска следа и враќање во Вашиот PMS.
Поставете го Вашиот прв формулар за помалку од една минута. Не се потребни договори, без притисок.
